Efectos secundarios del CITALOPRAM

La información acerca del perfil de efectos secundarios de citalopram se ha obtenido de estudios controlados y no controlados así como de informes de vigilancia postmarketing. Se han realizado diversos metanálisis.46

En estudios comparativos, el perfil de tolerabilidad de citalopram fue similar al de los otros ISRS y superior a la de los antidepresivos tricíclicos.47

Un metanálisis demostró que efectos secundarios reportados con más frecuencia con citalopram a dosis terapéuticas son, nauseas y vómitos (20%), sudoración aumentada (18%), cefalea (18%), boca seca (17%), temblor (16%), sedación (15%) e insomnio (15%).46 Citalopram parece causar estimulación solo raramente y es relativamente bien tolerado en pacientes ancianos con depresión.48 El rango de efectos secundario reportados en diversos estudios se recoge en la tabla 4. Los efectos secundarios normalmente entre leves y moderados y ocurren durante las primeras semanas de tratamiento.

La mayoría de efectos adversos decrecen con el tiempo excepto la dispepsia y la sudoración.46

Se han informado diversas formas de disfunción sexual en hasta un 75% de pacientes tratados con ISRSs.49 La frecuencia de disfunciones sexuales reportadas espontáneamente con citalopram es menor del 10% aunque aumenta cuando se pregunta directamente sobre este tema.21 Se han reportado también tres casos de priapismo transitorio de clítoris.50

Efectos secundarios renales, hepáticos o hematológicos ocurren raramente.26 Hay un bajo potencial de ataques o efectos extrapiramidales con dosis terapéuticas de citalopram.47

Citalopram no se ha asociado con toxicidad cardiovascular grave, ni siquiera en paciente ancianos o en pacientes con enfermedad cardiovascular preexistente.

Los electrocardiogramas (ECGs) registrados durante los ensayos clínicos tanto con sujetos jóvenes como con adultos no revelaron cambios en la conducción cardíaca.6 Hasta la fecha no se han reportado cambios en el QTc en pacientes con trastornos de conducción preexistentes o isquemia.46 De forma similar, citalopram no afectó la conducción cardíaca en pacientes tomando otras medicaciones que podrían prolongar el intervalo QTc.46

El único cambio frecuente en el ECG de pacientes tomando citalopram es un ligero descenso en la frecuencia cardíaca que también ocurre con otros ISRSs.46

Un deseo fásico por carbohidratos y acompañamiento de ganancia de peso se reportó en 8 de 18 pacientes durante un tratamiento a corto plazo con citalopram en dosis de 20 y 40 mg/día. Este fue un efecto secundario inesperado ya que la mejora en la transmisión de 5-HT se asocia normalmente con descenso de la captación de carbohidratos y anorexia.51

Se ha reportado un perfil de efectos secundario favorables en el anciano apoyado en datos de un número de metanálisis. En esta población los efectos secundarios más comunes reportados incluyen astenia, insomnio, somnolencia, temblor, boca seca, cefalea y nausea.46 Las mujeres reportaron más efectos secundarios que los hombres pero solo la “cefalea” alcanzó diferencias estadísticamente significativas entre los dos sexos.

Precauciones y contraindicaciones
Aunque los ensayos con citalopram a dosis de 40 mg/día con voluntarios sanos no produjo alteración de la función intelectual o del comportamiento psicomotor, se deben aplicar a citalopram las mismas precauciones que se aplican al uso de sustancias psicoactivas mientras se conduce o se maneja maquinaria peligrosa.

El uso de antidepresivos en pacientes con trastorno bipolar se ha asociado a un aumento del riesgo de manía o hipomanía. Los estudio controlados con placebo en poblaciones predominantemente unipolares sugieren que el riesgo de inducir manía con citalopram es bajo ( ocurriendo en un 0,2% de 1063 pacientes),26 el riesgo de inducir manía en pacientes bipolares es probablemente similar al reportado con otros ISRS.

El riesgo de intento de suicidio aumentado es inherente a la depresión y puede persistir hasta que hay una remisión significativa de los síntomas de humor. Los pacientes con alto riesgo de suicidio debería ser supervisados al inicio de la terapia antidepresiva y la prescripción de citalopram debería ser escrita a dosis bajas para minimizar el riesgo de de sobredosis intencionada.

La hiponatremia y el síndrome de secreción inapropiada de hormona antidiurética se han reportado como efectos adversos raros con el uso de citalopram.26 Los síntomas clínicos incluyen aumento de la ingesta de agua, ganancia de peso, debilidad, letargo y confusión.

En ensayos clínicos, se reportaron ataques en un 0,25% de pacientes que recibían dosis terapéuticas de citalopram,26 lo que es comparable a las tasas reportadas para la mayoría de los otros antidepresivos.

Efectos secundarios de la PAROXETINA

3.- CÓMO USAR ESTE MEDICAMENTO:


3.1 Dosificación:
Adultos:
Depresión: 20 mg/ 24 horas; después de varias semanas de tratamiento, puede incrementarse la dosis diaria, en función de la respuesta clínica, hasta un máximo de 50 mg/ día.
Trastorno obsesivo compulsivo: 20 mg/día. Dosis máxima 60 mg/día.
Fobia social: La dosis recomendada es de 20 mg/día. Dosis máxima 50 mg/día.
Ancianos: Dosis iniciales igual que adultos, pudiéndose incrementar hasta 40 mg/día en función de la respuesta clínica.
Niños: uso no recomendado
Insuficiencia renal o hepática: La dosis se debe reducir a 20 mg.
Al comienzo del tratamiento de los ataques de pánico puede haber un empeoramiento de la sintomatología.
La dosis debe ser revisada y ajustada en las dos o tres primeras semanas de tratamiento.
La suspensión del tratamiento debe realizarse de forma gradual, a fin de evitar la aparición de insomnio, mareos y/o irritabilidad.
3.2 Forma de uso, vía de administración:
Se recomienda administrar una dosis por la mañana con alimento. No masticar.
Suspender la terapia gradualmente debido a la aparición de síntomas de rebote.
3.3 Duración del tratamiento:
Según las necesidades del paciente lo que el médico prescriba
3.4 Sobredosis
3.4.1: Síntomas
Los síntomas más frecuentes en la intoxicación son los trastornos gastrointestinales (naúseas, vómitos, diarrea), somnolencia y mareo.
3.4.2: Acciones a seguir ¿qué hacer?
Consulte a su médico o farmacéutico, llame al Centro Nacional de Toxicología (91 56204 20) o acuda a los servicios médicos de emergencia más próximos.
3.5 Olvido de una dosis:
Tomarla lo antes posible, a menos que esté próxima la siguiente toma, en cuyo caso la omitiremos, para continuar con el regimen de dosificación habitual. No tomar el doble de la dosis en la siguiente.
3.6 Interrupción del tratamiento:
La interrupción del tratamiento ha de hacerse de forma paulatina.


4.- POSIBLES EFECTOS ADVERSOS DE ESTE MEDICAMENTO.


Como todos los medicamentos, puede tener efectos adversos.
Consulte a su médico, tan pronto como le sea posible, si aparece alguno de los síntomas siguientes:
-Raramente:
Convulsiones, somnolencia, cansancio, insomnio, sudoración.
–Ocasionalmente:
Alteraciones sexuales (impotencia sexual).
– Frecuentes:
Náuseas, sequedad de boca, estreñimiento, dolor de cabeza, temblores, mareos.
– Muy Frecuente:
Nauseas
El tratamiento debe ser suspendido inmediatamente, en el caso de que el paciente experimente episodios muy intensos de vómitos, cefalea, convulsiones, y/o alteraciones del sueño.
Si se observa cualquier otra reacción no descrita, consulte a su médico o farmacéutico.

BULIMIA. COMER COMPULSÍVAMENTE

Está claro que la comida es una necesidad básica indispensable para la vida de todos nosotros, incluso forma parte de los derechos humanos fundamentales de todo ser humano. Pero, ¿qué ocurre cuando la intensidad y la frecuencia del comer se salen de nuestro control?

En este artículo vamos a ver cómo podemos vernos involucrados en una situación de dependencia hacia la comida y nos planteamos un «¿por qué no puedo dejar de comer?». Además también examinaremos cuáles son los mejores métodos de tratamiento ante esta situación.

Posibles causas por las que comes en exceso

Veamos algunas de las causas más comunes por las cuales una persona podría tener problemas para dejar de comer constantemente. Son varios factores los que pueden estar generando esta conducta. Vamos a verlos.

1. Hambre emocional

Esta causa es la más común de todas; se trata de un apetito irracional motivado por estados de ánimo particulares, y no tiene nada que ver con la sensación fisiológica de tener hambre por motivos de supervivencia básica.

Cuando el hambre emocional se hace presente en la vida de las personas, lo hace como un mecanismo de evasión ante determinadas situaciones o sensaciones que le producen una sensación de angustia y estrés elevados.

Por ejemplo, una persona podría llegar a tener atracones de comida (comer de manera compulsiva y rápida) a causa de una noticia desagradable que acaban de darle, o cuando se encuentra bajo los síntomas de abstinencia de alguna sustancia a la cual sea adicto.

2. Comer por inercia

Cuando comemos por inercia lo hacemos de una manera básicamente involuntaria; no somos totalmente conscientes de la conducta irracional que estamos manteniendo. Cómenos de manera desordenada, sin importar la hora del día.

Las cantidades de comida que ingerimos pueden variar significativamente dependiendo de las circunstancias en las que nos encontremos. Si es un día ocupado puede que comamos menos de la cuenta, por el contrario, si tenemos día libre en casa podemos llegar a comer en exceso y sin darnos cuenta.

3. Percibir la comida como una fuente de placer exacerbada

Algunas personas ven en los alimentos una fuente de placer desproporcionada que les permite satisfacer de manera inmediata la pulsión alimenticia, en otras palabras, para estos individuos la acción de ingerir los alimentos representa el fin máximo del placer.

Independientemente de si se encuentren satisfechos o no, buscar tener algo que comer de manera frecuente, para sentir cómo logran satisfacer su deseo. Lo que se busca en estos casos es obtener satisfacción y no saciar el hambre fisiológica.

4. Escasa tolerancia a la frustración

Tener una baja tolerancia a la frustración suele tener como consecuencia la búsqueda de satisfacción mediante la comida. En vista de que hay situaciones que el sujeto no controla y cuyo resultado puede frustrar, busca el placer en algo que sí puede controlar, como lo es el ingerir alimentos.

5. Estilo de vida disfuncional

Los estilos de vida disfuncionales o desadaptativos, por lo general, traen como consecuencia que la persona se vea afectada en diversas áreas de su cotidianidad, incluida la alimentación, la cual tiene a ser excesiva.

Cuando el sujeto lleva una rutina atípica en relación con sus necesidades básicas, todas estas se ven alteradas, y a pesar de que para él pueda ser una situación normal, no deja de ser perjudicial para su salud.

6. La dismorfia corporal

Este trastorno se caracteriza porque la persona que lo padece presenta un odio desmedido e irracional hacia su propio cuerpo y tiende a buscar desesperadamente las formas de cambiarlo. Es un trastorno con mayor prevalencia en el género femenino.

Cuando se presentan este trastorno, algunas personas tienen a dejar de comer para cambiar la forma de su cuerpo; otras, por el contrario, ingieren alimentos de manera compulsiva con el mismo objetivo, solo que el cambio estaría orientado hacia la ganancia de peso.

¿Cómo resolver esta situación?

Lo primero pasa por aceptar que la conducta representa un problema para nuestra vida en términos de salud física y emocional, una vez que hemos aceptado ese hecho estamos listos para comenzar a buscar la mejor alternativa de solución.

1. Establecer nuevas rutinas

Sustituir nuestra rutina disfuncional por una con hábitos saludables está al alcance de todos, únicamente hace falta comenzar a organizar nuestras nuevas expectativas con un método de planificación estratégica personal y luego llevarlas a la práctica.

Establecer un número de comidas al día, del cual no debemos excedernos, acompañado de un horario para cada una de dichas comidas, hará que eventualmente tengamos el hábito de comer a las horas adecuadas y de forma estructurada sin la inercia del desorden alimenticio.

2. Asistir a terapia

Existen diversos métodos terapéuticos efectivos frente a este tipo de situaciones. Algunos de los que mejores resultados brindan son la terapia cognitivo-conductual y la terapia dialéctica conductual.

Todas estas están orientadas a cambiar los pensamientos desadaptativos e irracionales del paciente reemplazándolos por unos más adecuados, los cuales le permitirán conducirse de mejor manera en su vida diaria.

MEJORAR AUTOESTIMA. TÉCNICA DEL ESPEJO

La autoestima es una suma de percepciones, evaluaciones, emociones y conductas orientadas hacia uno mismo, hacia cómo somos y qué hacemos, y hacia las características físicas y nuestra forma de ser. En definitiva, es la percepción que tenemos de nosotros mismos.

Por otro lado, la autoestima resulta muy importante en tu vida porque repercute en tu carácter y en el sentido que otorgas a tu valía personal. Así de este modo, afecta a tu manera de estar, de actuar en el mundo y de convivir con los otros. Tu manera de pensar, de expresar y sentir tus emociones, de decidir y de compórtate está directamente influenciada por la autoestima que tienes.

Así nos influye tener una buena autoestima

Tu autoestima está muy relacionada con el modo en el que sientes que se te valora, se te quiere y se te aprecia por parte de los demás, y también con cómo te valoras, te aceptas y te quieres.

Cuando logras tener una autoestima sana te sientes bien con quien eres, aprecias tu propia valía y sientes orgullo de tus habilidades y metas alcanzadas.

Por el contrario, cuando tu autoestima está baja sientes que no gustarás a nadie, que nadie te aceptará o consideras que nada se te da bien.

Cualquier persona puede tener problemas con la autoestima a lo largo de la vida. De hecho, cuando nuestra autoestima es especialmente vulnerables es durante la adolescencia, ya que es cuando estamos descubriendo quiénes somos y cuál es nuestro lugar en el mundo. En la edad adulta también estamos expuestos a sufrir por problemas de autoestima, cuando pasamos por periodos de críticos de nuestra vida (separación de pareja, perdida de trabajo…).

Pero hay una buena noticia. Como la idea que tenemos de nosotros mismos va cambiando a lo largo del tiempo, la autoestima no resulta inamovible ni fija de por vida. Así que, si sientes que tu autoestima es baja, puedes aumentarla.

La técnica del espejo

Con la técnica del espejo puedes mejorar tu autoestima, ya que está basada en la observación personal de cada uno frente al espejo, así como en la que realiza el entorno en el que nos desarrollamos.

Podrás hacer esta dinámica con tus hijos, tanto si son niños como si son adolescentes, dado que los primeros años de vida son una etapa clave para mejorar su concepto de sí mismos.

Eso sí, antes de empezar recomiendo que recopiles una información previa; para ello tendrás que responderte a estas preguntas que te aclararán cuál es tu opinión sobre ti mismo.

  • ¿Cuándo te miras en el espejo te ves guapo/a?
  • ¿Piensas que tienes cosas buenas que aportar a los demás? ¿Cuáles?
  • ¿Crees que les gustas a tus amigos, familiares y compañeros de trabajo tal y como eres?
  • ¿Qué cambiarías de tu apariencia?
  • ¿Cuándo te sientes y te ves bien, te sientes más seguro de ti mismo?

Una vez hayas respondido a estas preguntas, será hora de mirarte en el espejo.

¿Cómo llevarla a la práctica?

Ponte frente al espejo y ve respondiendo a estas preguntas:

  • ¿Qué ves en el espejo?
  • ¿Cómo es la persona que te mira desde el espejo?
  • ¿Lo conoces?
  • ¿Qué cosas buenas tiene esa persona?
  • ¿Qué cosas malas tiene quien te mira desde el espejo?
  • ¿Qué es lo que más te gusta de esa persona?
  • ¿Cambiarías algo de la persona del espejo?

Debes hacer el esfuerzo de ver todas las características positivas que tiene la persona que ves en el espejo (tú), que seguro que hay muchas, y así aprenderás a reconocerlas.

Te podrá impresionar cómo dices características personales positivas que percibes de ti mismo, y que con frecuencia no reconoces, ni valoras.

También sería bueno apoyarte también en la información que den de ti amigos o familiares: saber si estás de acuerdo con lo que opinan de ti, qué cosas ven ellos en ti que tu no tengas en cuenta. Con esta técnica podrás saber cuál es tu imagen de ti mismo, cómo te percibes, qué impresión crees que das, y rebajar sobre los aspectos más relevantes y potenciar aquello que ves más positivo.

TRANSTORNO DE ANSIEDAD

La ansiedad es una respuesta emocional normal ante determinadas situaciones, y constituye una respuesta adaptativa a eventos más o menos estresantes de la vida.

Es decir, que cierto grado de ansiedad es deseable para el manejo normal de las exigencias diarias. Se trata de una señal de alerta que advierte sobre un peligro y permite a la persona adoptar las medidas necesarias para enfrentarse a una posible amenaza; esto hace posible la respuesta de lucha o huida correspondiente.

Sin embargo, a veces este nivel de alerta llega a un extremo excesivo.

Cuando la ansiedad se vuelve un problema

La ansiedad es patológica cuando pasa de ser una respuesta adaptativa a convertirse en un malestar que provoca un deterioro en la vida de la persona con sintomatología tanto fisiológica como cognitiva. Esto puede producirse bien por un nivel excesivo de ansiedad ante el posible peligro, o por una respuesta de ansiedad inadecuada que aparece ante peligros inexistentes pero que parte de las estructura cerebral interpreta como amenazante.

Esta ansiedad patológica está relacionada con acontecimientos presentes o recientes, pero también con acontecimientos vividos en el pasado que han generado creencias, miedos y defensas a un nivel muy profundo y que están afectando en la actualidad.

Tipos de trastornos asociados

Según los manuales diagnósticos de trastornos mentales, entre los Trastornos de Ansiedad están los siguientes:

1. Ansiedad generalizada

Preocupación excesiva y persistente que se presenta de forma continua.

2. Agorafobia

Terror a encontrarse en espacios abiertos o concurridos.

3. Crisis de pánico

Episodios de ansiedad elevada, con sintomatología somática de gran intensidad, que se presenta sin motivo justificado.

4. Fobia social

Temor a situaciones sociales como reuniones, fiestas…

5. Fobia especifica

Miedo elevado a situaciones o desencadenantes concretos (animales, objetos…)

6. Estrés postraumático

Miedo excesivo generado a partir de un acontecimiento vivido como peligroso o que ha generado un cambio en la manera de interpretar la vida o el mundo que nos rodea.

Las capas de la ansiedad

Dependiendo del tipo de trastorno y de cada persona, el tratamiento psicológico puede variar, siempre teniendo en cuenta las distintas capas de la estructura interna en las que está presente la ansiedad y la labor a desempeñar en cada una de ellas.

1. Capa externa

Hay que tener en cuenta los síntomas actuales de la persona, las situaciones y los desencadenantes actuales de la ansiedad, proporcionando herramientas para manejar sus dificultades y para gestionar los síntomas de la ansiedad.

2. Capa intermedia

Es necesario comprender y trabajar la estructura cognitiva y cómo las distorsiones están afectando y manteniendo la ansiedad.

3. Capa interna

También es primordial trabajar con las partes de la personalidad que están generando estas “alarmas”, partes que han quedado bloqueadas y mantienen miedos a veces invisibles a nivel consciente.

4. Capa subconsciente

Finalmente, debemos descubrir traumas sin procesar, creencias bloqueadas, conflictos en las distintas partes de la personalidad.

PENSAMIENTO RÁPIDO. FUGA DE IDEAS

Podemos diferenciar dos planos: el pensamiento (ideas) y el discurso (lenguaje). En este trastorno, las ideas se escabullen unas de otras sin sentido, primero en la mente de la persona y posteriormente en su discurso, cuando las verbaliza.

Fuga de ideas: características

La fuga de ideas es un trastorno del pensamiento, que afecta a la velocidad del mismo y se caracteriza por un incremento en el flujo de ideas que aparecen en la mente, que hace que la persona que lo manifiesta hable más rápido de lo habitual, saltando de una idea a otra constantemente. Este salto de una idea a otra ocurre, en general, antes de que el primer pensamiento o idea haya terminado.

Además, se considera el grado máximo de taquipsiquia. La taquipsiquia es la aceleración patológica de la actividad psíquica. A diferencia de esta, la fuga de ideas es más intensa y agresiva.

En la fuga de ideas el paciente carece de una dirección fija a la hora de hablar; es decir, el pensamiento se dispara y salta de una idea a otra sin rumbo ni meta. Se producen cambios temáticos bruscos y sin lógica.

Así, como hemos visto, la fuga de ideas se compone por dos elementos principales:

  • Incremento masivo de la velocidad del pensamiento.
  • Dificultad sistémica en llegar a una conclusión.

Porque mujeriego narcisista rechaza sexualmente su pareja.

¿Qué es el narcisismo sexual?

Lo feliz que tu pareja te hace podría estar determinado por la cantidad de sexo que tus amigos creen que estás teniendo, si es que eres un narcisista sexual, claro

La clave del narcisista sexual es servirse del otro para satisfacción o placer de uno mismo, esto es, te quiero y quiero estar contigo si me complaces, me mimas, te desvives por mí… el único importante en la relación es él. No hay que confundirlo con el narcisista típico, pues el narcisista sexual tiene tendencia a explotar a otras personas, falta de empatía, sentimientos de grandiosidad y una excesiva necesidad de validación en el dominio sexual.

Los narcisistas sexuales se aprovechan de los demás sin ningún tipo de miramiento o escrúpulo

Casi todo el mundo tiene curiosidad sobre la vida sexual de otras personas, pero los narcisistas sexuales en concreto, son los que más probabilidades tienen de verse afectados por las comparaciones, ya que tienden a hacer comparaciones con aquellos que son sexualmente menos capacitados.

Los narcisistas sexuales están más inclinados a hacer una comparación descendente, básicamente comparándose ellos mismos con alguien hacia quien se sentían superior. Así, cuanto mejor pensaban que lo estaban haciendo mayor satisfacción sexual para ellos, aunque son menos felices en sus propias relaciones si los demás practican más sexo que él o si otras personas intimaban más a menudo.

Los narcisistas sexuales pueden ser encantadores, tener un sentido desorbitado del yo y priorizar el físico sobre lo emocional; son más propensos a ser adictos al sexo, al uso de la fuerza física y a las mentiras.

¿Eres un narcisista?

El narcisismo se representa generalmente como una combinación desmesurada de amor propio, vanidad y autoadmiración. El narcisismo no tiene por qué ser algo negativo. Y es que un “egoísmo sano” tiene un efecto positivo para la salud y puede ser de gran ayuda por ejemplo en la vida laboral. Así, en la mayoría de las personas se encuentra un pequeño narcisista.

Sin embargo, si la autoestima es exagerada y el deseo de aprobación, atención y admiración es constante el narcisismo puede adoptar rasgos patoloógicos. Y es que un trastorno de la personalidad narcisista puede atormentar a los afectados. Su entorno también suele sufrir mucho.

La pareja narcisista

narcisismo

Cielo e infierno. De la pareja perfecta y encantadora a la pareja egoísta, insensible e incluso cruel. Nada es suficientemente bueno, grandioso o perfecto para una persona narcisista, ni siquiera tú. ¿Te has enamorado de alguien ahogado en su reflejo ideal? Ten cuidado: no te ahogues también.

En una primera instancia, parecen personas superiores al resto. Más agradables, más serviciales, más románticos, más inteligentes, más fascinantes. Parecen ser la respuesta idónea para todas las personas que vegetan en sus vidas esperando que llegue ese amor de película que les haga vibrar. Príncipes azules o princesas rosas.

Al inicio de la relación, ya existen detalles que resultan muy extraños. Pequeñas críticas, desplantes o discrepancias entre hechos y palabras. Entre el despliegue del cortejo, se suelen ignorar las alarmas.

No todas las personas que dan una de cal y otra de arena padecen de narcisismo patológico. Pero el narcisista siempre da una de cal y otra de arena y la descompensación entre una conducta y la otra, es abismal. Una de las frases más comunes en quienes han tenido una pareja de este tipo es me subía al cielo para estrellarme contra el suelo. ¿El resultado?: el otro se enamora perdidamente o sale huyendo.

A pesar de lo que se cree, no es una persona que se quiere una barbaridad. No es un amante, es un enamorado. Tiene una imagen idealizada de sí mismo/a. El mismo proceso es el que sigue al elegir pareja. No puede enamorarse si no ve al otro como alguien superior, ya sea por su belleza, juventud, dinero o estatus social.

Al igual que no consigue pasar del enamoramiento al amor por sí mismo, tampoco lo sabe hacer con su pareja. Y como no puede compartir el trono, pasa de idealizarla a devaluarla. Su compañero es su reflejo: cuando lo castiga, se castiga por no ser extraordinario; por no ser digno de ser amado.

Los narcisistas son personas dependientes de los demás. Su autoestima depende de la mirada ajena. Una impresión positiva le llena, una impresión negativa, le hunde. A medida que pasan los años, su público va abandonando el espectáculo enfrentándole con la amenaza más temible: la soledad.

No acepta la realidad: razonar con una persona con este problema conduce a la más absoluta frustración. Simplemente, habla en otro idioma. Puede admitir el punto de vista del otro en el momento, pero será un acuerdo fugaz. Sus esquemas son rígidos: les aterrorizan los cambios que no pueden controlar.

La pareja narcisista acostumbra a tener una personalidad adictiva: al temer la realidad, necesitan evadirse constantemente. Son habituales los problemas con el alcohol y/o las drogas, en especial la cocaína.

Tampoco pueden amar: su nula autenticidad y su escasa empatía les mantienen en un estado de desconexión con sus propias emociones y las de los demás. Funcionan en base de apariencias. Para ellos, sólo hay dos tipos de personas: las que utilizan o las que se dejan utilizar. Como temen a su propia humanidad, la rechazan en los demás.

No muestra un verdadero interés por el otro: ni sus sueños, ni su entorno, ni sus amistades, ni su familia, ni sus intereses o necesidades son relevantes para la pareja narcisista.

Carecen de autocontrol: tienen explosiones de ira por razones que parecen absurdas. Finalmente la pareja se encuentra pidiendo perdón hasta por pedir perdón.

A pesar de las apariencias, sufren mucho. Desconocen quienes son realmente y como expresarse ante un mundo del que se encuentran desvinculados. El narcisista es realmente una persona amordazada en el interior de una cárcel erigida con miedos. Sólo una crisis grave o la pérdida pueden abrirle las puertas de un cambio.

Aun a día de hoy, las personalidades narcisistas son socialmente admiradas.

—————————————

¿Quienes son las parejas que suelen estar al lado de una persona narcisista?

Vivimos en una sociedad que fomenta el vivir de cara a la galería, el no cultivar la felicidad, sino los placeres rápidos, la adicción a la novedad y la intolerancia a la frustración. La mayoría de personas hoy día poseen algunos o muchos de los rasgos de una personalidad narcisista. Lo que nos atrae de alguien que padece esta enfermedad emocional, es su versión idealizada, ya que su realidad es distorsionada y angustiante. ¿Quién no desea estar junto a un ser especial y maravilloso sacado de un cuento de hadas? La realidad es que nadie es mejor que nadie, pero hay quienes se las arreglan para creer (y hacer creer) que ellos sí lo son.

El narcisista patológico suele reflejar esta parte infantil que se mueve en los chutes, en los extremos – la montaña rusa emocional- y que necesita sentirse admirada, especial e única gracias a las atenciones de seres extraordinarios.

En pocas palabras: si permanecemos junto a una pareja narcisista, normalmente hay algo en nosotros que tiene cierta afinidad hacia ese patrón de grandeza, de lucir fachada y de vender lo que no existe para que el mundo exterior lo admire.

La autoaceptación, la madurez y una buena autoestima son los mejores antídotos contra el narcisismo propio y ajeno.

———————————————–

Recuperarse de una relación tóxica con un narcisista

Existen dos obstáculos habituales:

1) La idealización del narcisista: Las parejas creen que el príncipe o la princesa es real y el “otro” que maltrata, manipula o utiliza, es una especie de transitoria enfermedad ajena al objeto de sus amores. Ni el príncipe ni el “otro” son personalidades auténticas, sino defensas emocionales. El enganche histérico que produce el juego de la cal y de la arena del narcisista es confundido con amor extremo: no lo es. Al enamoramiento lo alimenta cualquier cosa, pero el amor requiere verdad y difícilmente se ama a quien no se conoce lo más mínimo.

2) Ser pareja ONG: investigar complejos artículos de psicología y psiquiatría, aplicar tácticas de contramanipulación, imitar los comportamientos del narcisista, intentar razonar con él…son comportamientos que no llevan más que darse contra puertas cerradas. Si hay alguna posibilidad de que una persona con cualquier tipo de problema se trate, sólo ocurrirá si se siente mal por ello y desea cambiarlo. Otras vías son una pérdida de tiempo, energía y salud mental.

Si finalmente se opta por cortar esta relación, es preciso, como en todo amor adictivo, cortar todos los vínculos ysuperar un síndrome de abstinencia.

Demonizar al narcisista es contraproducente: se trata de un ser humano, no de un supervillano de película y sus problemas no son excepcionales. Los únicos poderes que tiene son los que se le otorguen.

Romper con la idealización es posiblemente la parte más difícil del duelo de este tipo de relaciones. De alguna manera la persona enganchada sigue aferrada a la idea de que si el narcisista se “cura” serían muy felices. Es esencial subrayar la importancia de responsabilizarse de ser feliz por uno mismo y empezar a poner los ojos en otras metas que no dependan de factores externos, sino de nuestra propia fuerza, pasión o valía. La vida es amplia y está llena de riquezas y posibilidades. Una persona es sólo una ínfima parte de todo ello.

El maltrato psicológico e incluso físico aparece de forma frecuente en relaciones con narcisistas patológicos: en este caso, es muy recomendable solicitar asistencia profesional, tanto para tratar la adicción a la relación como para las consecuencias traumáticas que puede acarrear.

Sexualitat en l’embaràs i el post part

SEXUALITAT EN L’EMBARÀS I EL POST PART

Quan: dimecres 3 de d’abril, 11:30 – 13:00
On: Mama Lloca, Carrer de Gaietà Ventalló, 42, 08100 Mollet del Vallès, Barcelona, España (mapa)
Descripció: DIMECRES 3 ABRIL a les 11:30 – Què hem d’esperar de la vida sexual durant l’embaràs? – I en el post part, quan ja ha nascut el nadó? – Quan podem començar a tenir relacions sexuals? – És veritat que es redueix el desig sexual? – Com ho viu la dona? I l’home? Impartit per Xavier Conesa Psicòleg – Sexòleg de Mollet Director Docent de l’Institut Superior d’Estudis Sexològics (ISES) Bcn Inscripcions: mamalloca@gmail.com / 93 593 66 63 / 663 229 156 (wasap)